Pjanijiet di Meal per Anorexia Nervosa Recuperazione
A mal nutrimenta chì accumpagna l' anorexia nervosa ponu influenza nè negativu in tutti i sistemi di u corpu. Per quessa, a ristaurazione di u pesu è a salute nutrizione hè un compunimentu essenziale di u trattamentu di l'anorexia nervosa. Rittaurà un corpu malnutitu da l'anoreksistia nervosa pò piglià parechje mesi o ancu anni. I Pacienti cù anorexia nervosa sò generalmente sottu a cura di un squadra di trattamentu, chì cumplicanu cum'è un mèdic medico, nutriciente dietiticu di u cuntrollu , un psicoterapeuta è un psiquiatre.
Qualchidunu cumencia di a riabilitazioni nutrizionale deve esse cunnisciutu di u sindromu refeeding rivoluzioni potenzale. Stu articulu comunieghja cù precautions necessari per evitari stu effetti secundariu. Puderete offerte strategie per riabilitazioni nutritiva per l' ambulatoriu , prugrammi suggeriti di cibo, estratiggiati à più di pisu supplementu è suggerimenti per svià e prublemi cumuni à a ripertazione.
Avoiding Trafficking Syndrome
Un risicu potenzale per esse cunsideratu prima di inizià a riabilitazioni nutrizionale hè rinforzatu u sindromu. U sindromu di rinfresczione hè causatu da a riflissionu rapidu di quarcunu in un statu di famiglia, sanu chronicu, è pò esse fatal. Hè carattarizata da elettroliti è rivolvii fluidi assuciati à l'anormalità metabolichi in malnutrijenti chì sò sottumessi riabilitazioni nutritiva.
Cumu puderebbene alimentassi dopu à un periodu di mancanza possu sia di preghjudiziu à u corpu? A Biochimica ci conta chì i córtema di cetonu è l'acidi grassimi liberi da u discu (catabolismu) di u musculu è di u tecido adipatu rimpitenu a glucose com'è una maiò fonte di energia in famiglia.
In tempu di riflissioni, ci hè un cancià da u grassu à u metabolismu di carbuidrati. L'insulina chì risultatu liberata da u pankreju aumenta l'uptake cellulari di glucose, fosfatà, potasio, magnesiu, sodiu è acqua. U corpu ci anch'ella in un locu (anabulicicu) di a prutezione di prutezione, chì es necessariu più attraversu nutriente in i celi.
U corpu hè in risicu per ùn avè micca boni di questi nutizie vitale in u sangue. Consecuenzii clinichi pòn includeu ritmu corpu irregulari, insufficenza corativi congestiva, fallimentu respiratorju, coma, attacheti, debulutus musculare esqueletticu, perdita di cuntrollu di i muvimenti di u corpu, è dannu di u moesiu.
Per evitari u sindrome rinfrescante, i nivimi di fosforu, magnesiu, potasio, calciu è tiamina sò deve esse monitorati pè i primi 5 ghjorni è ogni ghjornu oltre durante parechji simane. Elettrocardiogramu (EKG) hè ancu esse realizatu. Oversight medica stretta hè necessaria.
U Criterium per i Pacienti di l'Istitutu Naziunale per a Salute è a Cumpagnia Eccellenza cunsiglianu chì ci hè un riscu significativu per rinfrespirà u sindrome se u vostru puntu di partenza hè di 1000 o un poca caloria per ghjornu. U riscidamentu di rinfrescimentu riscanu aumenta assai cù i seguenti:
- Pacienti chì anu unu di l'indicazione seguenti:
- Indici di massa di corpu di menu di 16
- Pèrdita di pesu di più di 15 percent in i passati 3-8 mesi
- Pezza o nudge di nutrimentu per più di 10 ghjorni
- Livini minimi di potassiu, fosfatatu è / o magnesiu prima di riflissioni
- Pacienti chì anu duie o più di l'avutri indicadori:
- Indici di massa di corpu di menu 18,5
- Pèrdita di pesu di più di 10 percent in i passati 3-6 mesi
- Pezza o nessione nutrizione per più di 5 ghjorni
- Storia di u malu à l'alcohol è di l'droga, inclusa insulina, quimioterapia, antiácidos ou diuretichi
Orientazione supplementu in quantu à a prevenzioni di rinfrescante sindromu hè disponibile da l'Academia per a gastrunenza alimentaria di a Gestione medica. Sutta sti cundizioni, a ristaurazione nutrizionale devendenu lentamente per evità u sindromu refeeding. Un squadra medica hè necessariu, cumpresu un medico è un Nutricionista Dietiticu Registratu (RDN) per u calculà, seguitanu, è crescenu l'alimenti di ghjornu è l'ingestulamentu di fluidu, in modu di monitorà l'elettroliti urali, di plasma, funzioni vitali è ritmi cardiac refuzione.
Perchè u risicu per rinfreserà u sindromu è innumerente altre prublemi medichi medichi à a famiglia, assai pazienti anorexia nervosa accuminzanu a so riabilitazioni nutrizionale in i sughjetti medichi o centri di trattamenti residenziale.
U restu di questu articulu hè diretta versu quelli chì ùn sò micca in rischi per rinfrescà i sindrome è avè scaricatu medicultori per cumincià o seguite a riabilitazioni nutrizionale in una sia fora di l'ambulatoriu.
Rehabilitazioni Nutritiva Outpatient
Ricerche ricerca ha statu affirmatu chì per i malattii senza risicu per rinfreserà i sindromi, più prublemi di furmazioni più aggressivi è più veloce prupone una più rapida ricuperazione è megliu risultati generale. Ùn hè pocu cumu per questi calò di caluri di a persone di ricuperazione d'l'anoreksia per alcuni 3.000 a 5.000 calorie di u ghjornu per una sola libra à meza libra à dui lattini per a sperma di pisu à ottene finu à ottenerà u pesu di scopu. Questu hè particularmente cusì per i adolescenti chì sò sempri cultivati è i ghjovani adulti.
L'Adolescente participanu à u Trattamentu Familiale cù i genitori di u sustegnu di sustegnu nutrizionale sò generalmente capace di sicurezza in modu di ingressu di 2 000 à 2.500 calori per ghjornu. Cù un equipazione ambulatoriu è di surviglianza, i genitori sò spessu incitati à crescenu i piani di pranti à 3000 à 5000 calorii per ghjornu per a ristrutturazione di pesu.
I parechji è i sughjetti sò spessu perplexed in such high calories necessaries as renourishing progresses. Perchè sò cusì altu? L'individuali cù l'anoreksistia nervosa sò prestu prestu à ipermetabolica, chì significheghja u so metabolismu hà fattu per attaccà à l'altu cù u corpu intrattene di ricustruisce tutte e tessili persu durante a mannà. I particulare sperimentate a spiegazione elevata di a temperatura di u corpu in quantu chì l'ingesta energètica pò esse cunversata in calori, in quantu chì solu usatu solu per u tissue. Stu sintimu paradoscali fa rinfurzà a più forte.
Inoltre, assai pazienti cun l'anoreksistia nervosa impatruniscenu in l' exercitu eccessivu anche anchi l'emaciation severu. Tali exercitu pò esse oculeti è ponu più perdevule ste attempts à u pesu acquistatu incù crecienti gastru di calori. L'esercitu ùn hè micca spessu cunsigliatu in i primi iniziali di a riabilitazioni nutrizionale, ma i pazienti pudianu necessariu monitorizazioni per impediscenu.
Hè mpurtanti avè nutatu chì perchè l'inguera di caloria cresce anziequenza impurtante in questi anoreksiasi nervosa, alcuni di questi gali caluri pò ancu esse sfidi ancu cun supportu supplementu. In ogni casu, hè imperò per permettà un ingrossu caloria per u corpu per rinvià di ricuperà. L'uggetti di pesu sò sempre calculatu da u vostru squadra medica. Una volta di menes in femminili hè critica . Doppu u gruppu medica hè cunsigliatu per u calculà e to bisognu di calore quantità individuali quandu cambienu durante u prucessu di ricuperu.
Linji gwida Meal Suggeruti
Sè avete a cunsumazione di più di 1 000 calorii per ghjornu cum'è u vostru puntu di partenza, ùn sò micca un risicu per rinfrescimentate u sindrome sicilianu cumu discuttu prima, è anu aghjustatu medicale per fà perchè, pudete cunsiderà cumminate a riabilitazioni nutrizionale.
Pudule cunsultate cun mèdicu è dietista di rigalu per appruvà e ricunniscenza per u vostru corpu. Per esempiu, una recommandante illustrativa di riabilitazione nutrizionale per un paciente di 90 culle senza risicu per rinfreserà u sindrome puderia esse cum'è siguenti.
- Day 1-4: 1.200-1.600 calori / ghjornu
- U ghjornu 5-7: Se no averebbe osservatu un augmentu di pesu, crescenu 400 calorii per ghjornu à 1.600-2.000 calorii / ghjornu (se u prossitenza di pisu si trova in pocu più tardu)
- 10-14 di ghjornu: Se l'aumentu di pisu ùn hè micca righjunghjendu 1 à 2 liri per simana, aumentanu a pruduzzione ogni ghjornu da 400-500 calorie / ghjornu à 2 000-2.500
- U ghjornu 15-21: 2.500-3000 calori / ghjornu
- U ghjornu 20-28: 3.000-3.500 calorie / ghjornu
Ricurdatu quant'è calori bisognu cumunità cum'è u pesu hè acquistatu. Per quessa, i pazienti chì sèrvanu d'anoreksistia nervosa cumunamenti anu scandalizatu di a caloria in modu per mantene un reginamentu di pesu. Per questa raghjone, pezzi semainesimu chì u prugressu scriptatoghju sò dispresibuli. Sì è quandu u ritmu di l'averaggiu di pisu rallenti o ferma, l'ingesimu caluricu ci deve esse aumentatu.
U pianu di u Meal Plan di Success
Sicondu un pianu alimentariu centrattu di caloria puderia esse attivatu per quelli chì sughjate di l'anoreksia, ùn hè micca necessàbbilmente a prima scelta per i dietitiani registruti di ricumandà. Tuttavia, puderia esse utrule per avè una idea di ciò chì caloria cuntate à mira, soprattuttu à leghje e rètuli alimentari è meniu. Una bona norma iniziale di u pulgami hè di trè 500 à i 800 ciulezioni di calori, ma almenu 3 tentattivi di 500 caluri (dopu chì l'estimazioni calori iniziale sò calculati è monitorati è rinfrescenu i sindromu hè statu descaratu). In novu, i livelli di calori sò sempre una miracula muddica, sicondu a tarifa di pisu.
U mudellu di pianu preferitu per a riuranza d'anorexia nervosa hè u sistema di scambiu . Hè spessu usata in u trattamentu di rinfurzamentu à l'internu, residenziale è per l'ambulatoriu. Orighjine hà pensatu per i malattii cù a diabete, u sistema hè versàtilu per a ricuperazione perchè elabureghja prupositu macronutrienti (proteini, carbuidrati, grassu) senza un focusu direttu in calori. I càlculazioni sò spidificate à ghjunghje à 50-60% di e calori di cardudachi, 15-20% da a prute, è 30-40% da u grassu di dieta per l'efficacità metabòlica. Ogni "scambiu" (furnitu, frutta, verdura, latte, grassu, proteina / carne) equivale a un certu manghjà è a so tamanta. Questu permetterà un focusu nantu à a selezzione di u gruppu d'alimentariu equilibratu durante u prucessu di l'urbanisazione.
In ogni modu, avè una dieta equilibrada ùn hè micca impurtante cum'è un ingrossu calori incù u travagliu di restaurazione di pesu. Un Dietrich Nutritionist Register can help calculate and design trucks exchange plans taking this all in consideration.
Un pianu illustrativu di 3,000 methote di sistema di calda di caloria per un ghjornu puderebbe compiche 12 lamiti, 4 frutti, 4 latti, 5 ligumi, 9 carni è 7 gras. Un regnu di u ghjornu puderia dividisce l'intercambiare in pranziati è pranziati cum'è seguenti:
Breakfast: 2 Starch, 1 Fat, 2 Meat, 1 Lettu, 2 Frutta
- 2 tagliati di tostato (2 scambi starchi) cù 1 tsp. mantra (1 scambio di grassu)
- 2 ova scrambledata (2 scambii di carne) fatta cù 2 zoccu u latti inzucatu 6 ozine di latti sanu à u latore à bevande (scambiu di latti in 1)
- 4 oz di zucchero è 1/2 zuppa di frutti di frutti (totalità-2 scambi di frutta)
Lunch: 2 Starch, 2 Vegeti, 3 Meat, 2 Fat, 1 Lettu
- Salsiccia di pranzu forti: 2 fette di pane (2 scambii d'alivi), 2 tsp butter (2 fatte scambii), 3 tagliati di furmagliu (3 scambi carne)
- Sopa di tomate (1 cup of soup de tomate), cunfettu di 2 spezie vegetali (1 cup milk)
Dinner: 4 Amidon, 3 Meat, 3 Fat, 2 Vegetable, 1 Fruit
- 1 tazza di pasta (2 starch exchanges)
- 2 piezzi tostati d'azietta (2 scambi starchi) + 2 tsp butter (2 scambi fat)
- 3 oz di carne di vacca pile o turcu (3 scambi di carne) marrone in 1 cunzanzu d'oliu d'oliva (1 scambio di grass)
- ½ tassa di salsa di tomate con ½ tazza bròcoli coce (2 vede scambiu)
- 1 aranciu (1 fruit exchange)
Snack # 1: 2 Starch, 1 Lettu
- 1 muffin (2 scambi starchi)
- 1 zucca latte sia (1 lattice cambiante - metà è mezzu puderia aghjuntu per più calori)
Snack # 2: 1 Frutta, 1 Leca
- ½ banana (1 fruit exchange)
- 1 tazza di latti iogurt (1 scambio di latti)
Snack # 3: 1 Carni, 2 Fugie, 1 Scolpite, 1 Fat
- 1 tsp cacahuè o farfaccia d'amandula (1 scambiu di carne)
- 2 taglioli di pane (2 scambi starchi)
- 1 tassa zucca zucca (1 scambiu vegetale), 1 oz hummus (1 scambio di grass)
Altre Istratezzi di Guadagnà
In order to increase the intake calorie per ottene un cursu di pesu steadiness, pudete sempre ricurdate uni pochi tassi:
- Aumente a freccia di manghjà (da trè volte per ghjornu à sei volta per ghjornu)
- Aumente a dimensione propria
- Aumente a densità caloria (aghjunghje grassu mentre fugliale, cum'è l'oliu, a mantra, a crema, u furmagliu chì ponu a crescere i calori senza dimensione di crescenu)
- Trimate nantu à i frutti è vegetale cruci chì ponu cuntribuiscenu à a pezza iniziale
- Addurannendu cù nutrimentu di liquid (Ensure Plus, Boost Plus) chì furnisce 350-360 calori per 8 unte puderà esse assai utili à a densità caloria. A nutrimentu di liquidu in sta forma hè cunsigliata immediata, com'è un sustitutu per i pranzi sbagliati o senza fine, o manicure.
Superti sfidi nantu à a Strada di Restaurazione di Pesu
Siccomu un sintimu primariu di u disordine hè restrizzione dietetica, chì paciente cù anorexia volontaraghju manghjaraghju più? A Resistenza hè cumuni è chjamate u sustegnu direttu di i carchi amici è un equipu di prufessori chì ponu aiutà à i vostri règule rispunsevule à i prugrammi è di pisu, cumu sfida à l'idee di disordine di e manicure è incuraghjenu u cunsumu di temerà alimentu nantu à una basa di u ghjornu. U vegetariano, u grassu, carb di bassine, è di di leite di leite ùn deve esse disurvatu (salvu una alergia diagnosticata) perchè spessu sò un sintomu di u disordine è micca basatu nantu à prublemi di salute legittimi.
A vittura gastrua o gattroparesi sò cumuni cù l'anoreksistia nervosa è ponu cuntribuiscenu à a speranza di u primu prugettu è di l'inchiri. Questu cumpressa ancu u prucessu renorevuli cum'è manghjà u ingrannu chjucu necessariu pò esse discepuli fisici. A pranzu di nutizie è di freckles di freti chì permettenu perziunità più chjucu senza sacrificà u cuntenutu di caloria hè a chjave per sguassà stu casu. I gruppi di ritruvatore di disordine di alimentazione pò aiutà aiutu à l'effetti sulitariu fisicu è di a resistenza psicologica à quelli aspetti di a recuperazione. I servizii sò generalmente include un medico, nutriciente dietiticiste, psicoterapista è psiquiatre. Quandu anu cercatu è a custruisce l'outpatient teams, hè cunsigliatu per assicurà chì i pratichi avianu u sapè in u trattamentu di i disordini di l'alimentariu.
Permettenu un amatu per aiutà cù accountability è furnisce u sustegnu di ricuperazione pò esse summamente putenti à ricuperazione. Trattamentu Famigliali (FBT o Maudsley) hè un mudellu basatu di evidenza chì designa i genitori in quantu u sustegnu primariu per rinfrescamentu di i zitelli è d'adulescenti cù anorexia nervosa. L'altri mudelli di trattamentu chì furnianu un supportu di famiglia per adulti cun anorexia nervosa sò stati sviluppati.
A ricuperazione ùn hè micca un prucessu lineale è pò esse lenta. Ricurdà chì e stresse di vita è i cambiamenti vita maiò pò attivà a ricustenda . A sustegnu è a revaluazione di u prugressu è l'uggeghi sò sempre necessità. Per fà a pace cun l'alimentariu è a salvezza salute psicologica, emotiva è fisica, è benessere hè veramente pussibuli.
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