Da l'uspitalisazioni à l'ambulatoriu
U trattamentu per u disordine di e alimentariu hè cumplessu. Un solu trattamentu ùn anu mancu appricanu molti pruponenti (un medico, psicoterapeuta, nutricionist dietista è psiquiatre), ma u sistema di i Stati Uniti hà un sistema di niveddi di curata chì hè distinta à i disordini alimentarii.
I niveli di assistenza classificate da a maiò: à menu minimu pruvucanti sò cumu seguitu:
- L'uspitalisamentu medica hè una cura di 24 settimana in un hospital medico. Questu hè tipicu per i pazienti chì ùn sò micca medicamenti stabbli è necessanu monitorizazione medica di u rogghju, chì pò esse di fluidi intravenii, canzoni di u tubu, è un seguimentu constantemente di i signali vitale.
- Trattamentu residuale (RTC) furnisce 24 ore di cura per quelli chì sò medichi stabili, ma dumandate a vigilazione di u rogghju di i cumpurtamenti è di pranzi.
- Hospitalizazione partziale (PHP) permette à u paci di dorme in casa è assistite à un centru di trattamentu durante u ghjornu. I particeddi ponu assistisce à u prugrammu un minimu di cinque ghjorni à a simana per questi ghjornu chì varianu da sei à 11 ore per ghjornu. A maiò parte di e pratiche sò stati in u centru di trattamentu, ma u paci hà qualchì pranzu in casa.
- U trattamenti ambulatorii intensive (IOP) abbitunamenti trè ore di programazione per dui à trè ghjorni à simana. À questu livellu di cura, u cliente hè vicinu à a casa è hè spessu capacatu per travaglià o assiste à a scola. Normalmente un manghjà o pranzu per visita hè parti di u trattamentu.
- U trattamentu per l'ambulatori hè generalmente cunsiste à parechji reunioni una o duie volte una simana cun un terapeuta è / o dietista .
L'Associazione Psychiatrice Americana (APA) hà sviluppatu i guida per i diversi livelli di cura. L'aiuti statali APA:
In determinazione un nivellu iniziale di cura o un mudellu à un altru livellu di cura hè appruvatu, hè impurtante per cunsiderà a cundizione fisiche generale, a psiculugia, i cumpurtamenta è e circunstia soziunale in quantui più di basta di esse di un o più paràmetri fisici, cum'è u pesu.
Questu hè un attempu puntuale di trasfurmà u piu di passatu chì hè u solu determinantu di livellu di cura, chì hè statu spessu u casu.
L'APA proporciona una cartula chì detalla i criteri suggeriti per ogni livellu di cura. Queste criteri inclusi i fatturi chì seguenu:
- U statu medico
- Suicidalità
- Pesu (per percentageu di u pienu sana)
- Motivazione per ricuperà, cumprendi a cooperatività, insight, è a capacità di cuntrullà i pinsamenti obsessive
- Trastorni co-occurrenti, inclusi l'usu di sustanzi, di depressione è ansietà
- A Struttura hè necessariu per manghjà è di pene
- Ability to control exercises compulsive
Parechje cunzidiretivi cuntribuiscenu à a determinazione di u livellu trattatu adattatu per un individuu. U trattamentu ideale principale cù u livellu di assistenza necessariu per gestisce i sintomi è furnisce a trattamentu più efficace di rinfurzà riesce. Spessu, è forsi l'ideale, i pazjenti cun sintomi severi avè iniziatu trattamentu in nivaghjani più vicinu è trasfurmassone falà à nivele più minimu.
Invece, quandu i risorse di trattamentu sò limitati, assai circunchettori è i professorii di trattamentu avvishenu per un accordu di "cura urgente" per quelli chì sò meddicamente stabili. In un approachu di assistenza urdinata, u niveddu più minimu di l'intervenzione hè pruvatu prima è se i pattu ùn anu migliurà sò intensificati à u livellu più altu di assistenza.
In pedagogia attraversata, u livellu più minimu di l'intervenzione pò esse auto-aiutu o assistenza guidata.
In ogni casu, in casu induve un individuu ùn hè micca medica stabilitu, è in casu di anoreksistia nervosa, u trattamentu ùn deve micca iniziatu cù l' auto-aiutu o l' assistenza guidata. L'aiutu prufessionale hè necessariu per gestisce a gravità di u disordine.
Infine, assai assicurati, largamente purtati da custruzzione di costimentu, anu u so guidenu è pudete dittà u livellu di trattamentu à quale un paciveru hà accessu.
Mentre chì tutti i fatturi citedu più predefiniti, per esse a dispunibilità di trattamentu è d'assicuranza, deve esse cunsideratu, sò parechje infurmazioni generale per i niveli di cura:
Apertura medicale
I Pacienti pudete cumenciu u trattamentu o trasferimentu per inpatienti se qualchì di i seguenti sò prisenti:
- ritmu inestabile di qalbte jew pressjoni tad-demm
- perdita di pisu significativa è / o rifiutu alimentariu
- incapacità di uttene
- hè bisognu di verificazione per manghjà (inclusa a feeding tube )
- hè bisognu di surviglianza per ùn micca purgà
- mancanza di opere di trattamentu vicinu à a casa
- presenza di pensioni suicidali cù una alta lethality o intenzione
- a prisenza di l'altri prutezioni psiiatriche chì avè bisognu di metizzioni
Residenziale
A persona chì intrata à un livellu di domiciliu hè deve esse medalmentu stabile, perchè ùn sò micca necessarii fluidi intravenii è di tubi di alimentazione. Ma puderanu bisognu di un altu livellu di struttura è di survegazione di e manciari è a prevenzioni di l'eserciziu è a purga debuli per un poviru di motivazioni ghjustu, anxiety extremu, àutri prublemi psichiatrici è / o incapacità à autore-cuntrollu.
Partial Hospitalisation
Perchè stu livellu di trattamentu, i pazienti deve esse medicamenti stabbli, ma tedesciunu usanu strutture esterni per manghjate è / o assicurà un pesu è impediscenu e sfruttulamentu o esercitivu. Ci sò capacità di gestisce e cumpurtamentu per i so proprie per i ghjorni curati di u tempu è di l'oghje, è / o avemu l'altri in a so vita chì anu pudendu furnisce almenu qualchì sustegnu è struttura. Anu duverebbe vivere in un centru di trattamentu in modu di pudè ritruvà è rializà ogni ghjornu.
Intensive outpatient
I Pacienti in trattamentu ambulanti intensivu deve esse meddicamente stabili è avè qualchì motivazioni per travaglià nantu à a ripresa. Solu ghjustificà, almenu parte di u tempu, puderanu mancià indipindente, impediscenu l'esercitivu compulsivo, è reduciu l'aspirazione. Fannu si vantavanu di avutri capace di furniscia una struttura è un supportu emotivo è vanu propiu abbastanza à u trattamentu per rinvià voltu à devantè volte volte à settimana.
Outpatient
I Pacienti in trattamenti ambulatori sò meddicamente stabili è avè bisognu di una bona motivazione. Puderanu a gestione di e so manciari è di l'esercitivu compulsivo è ponu reduce inutilizazioni. Hannu avutri dispunibuli per furnisce assistenza emutivu è struttura è viaghjanu trattatu vicinu.
Ci hè stata nutata chì u Trattamentu Basatu Famiciliu per l'Adolescente cambia a distribuzione di sustegnu è struttura è di pranzi da i prupcioni di trattamentu à i genitori, è permette à l'adulescenti chì pò esse altrimente in u nivellu residenziale, PHP, o IOP di cura per esse amministratu sicuru in casa da i genitori .
A ricuperazione hè un viaghju è parechje malatie cù i disordini di l'alimentariu sò in trattamentu traversu parechji livelli di cura. Retecimenti sò normi è parte di u prucessu ùn fate micca scunvuti si avete bisognu di qualchì passu avanti prima di avanzaru novu.
> Source:
> Associazione Psichiatria Americana. Princasi di l'Associazione Psychiatrice Americana per u trattamentu di disordini psichiatri: compendiu 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.