U Diagnostu Dopu PTSD
PTSD hè una cundizione severa per a salute mentale chì hè stata di l'esposizione à un accontrattu traumàticu, cum'è u cummattimentu, assalt sessu , l'accidenti di prupietariu di prupietru o un disastru naturali. I so sintomi includenu pesi di nightmares, flashbacks , insomnia, irritabilità, difficultà di cuncettura è sentimenti d'alimenti. Per riceve un diagnosi di PTSD, un pazientu deve tastà un numeru suffissu di sintomi in quattru criteri generali.
I sintomi anu deve esse distrettu significativu o di causari un distressu funziunale, cumu interferiscenu cù a carriera o trà e persunale. I sintomi avè dettu duratu almenu un mesi prima chì una persona pò esse diagnosticita cù PTSD.
Tuttavia, i sintomi pò spettà manifestazione in òpere di un traumu. Ciò chì significa quessa significatu in un mudellu di diagnosticazione di sanità mentale per a persona chì vive cù l'effetti dopu di u traumu? Se a persona hè claramente afflittu, chì esattamente sò ch'elle soffrenu si hè prestu di prima per diagnosticà a PTSD?
A risposta hè prubabile i prute disorder (ASD), chì pò esse diagnosticatu finu à u terzu ghjornu dopu l'esità traumatica.
Comu hè Diagnosticu Di a Difesa à Stress Disorder
Comu PSTT, u disordine di l'estressu agutu precisa chì una persona o direttamente o indirettamente prufessi un traumu , cum'è l'esposizione a morte reale o amminazzata; ferita seriu; o viulazione sessuale. Ci sò quattru categorii d'esposizione: direttamente u traumu; tistimunianza, in persona, traumatic events that happen to other people; amparà chì un membru di a famiglia o amicu struitu hè stata implicata in un eventu traumaticu senza presenza personalmente; o esse ripetuta à l'infurmazioni di traumaticus, in norma in u cursu di u travagliu.
In ogni modu, quandu PTSD hà cuncetizatu specifichi nantu à quattru categurie diffirenti di sintomi, è un certu numaru di sintomi chì si deve esse espertu in ogni categuria, ci hè solu un minimu nimu di sintomi generali chì una persona chì prisenta cun ASD possite esse tenuta per hè diagnosticatu.
Ci sò catorche sintomi attuali per ASD; una persona di età di sei sè, deve esse novi di elli. Cum'è PTSD, i criteri di diagnostichi per ASD in i zitelli sottu sei anni hè un pocu diffirenti.
I sintomi possu si seguenu:
- Ricordi recurrenti, involuntarii è intrusivibbili di u succorsu traumàticu.
- I Sonni recurrenti, diliziosi chì u cuntenutu è / o l'affettu di u sognu hè in rapportu cù l'avvenimentu.
- Reazzioni dissoziatrici (flashback) in chì a persona si pensa o overna cum'è chì l'avvene traumàticu eranu recurring.
- Intrinsioni o distressi psicologicu prolongatu o rienzii fisiulogichi marcati in risposta à i ligne internu o esternu chì simbulizanu o s'assemiglia à un aspettu di l'eventu traumàticu.
- Incapacità persistenti per sperienze emozioni pusitivi.
- Un sensu alteratu di a rialità di l'altru o l'altru, cum'è in un dolce; sintimentu comu si fussi tichjatu; o vedenu l'autore da una perspettiva d'altri.
- Incapacità di ricurdà un aspettu importantu di l'eventu traumàticu, in particulare per l'amnesia dissociativa.
- Sforzi per evitari ricordi spassiali, pensamentu o senteri, o assuciatu vicinu à l'avvene traumàticu.
- Sforzi per evità ricordi esterni (persone, posti, cunversazione, attività, ogetus, situazione) chì spinganu memoria spaventosa, pensamentu o sensazione annantu à, o assuciatu vicinu, l'avvene traumàticu.
- Sleep disturbances such as difficult difficulty falling asleep; o dormitu impurtante.
- E cumpurtamentu rilibbu è scumbanti inghjulazione (cun provizzioni pocu o nimu) tipicamenti spressifati com agenza aggressiva verbal o fisica versu e persone o ogetti.
- Hypervigilance .
- Problemi cù cuncentrazione.
- E risposta inghjulazione esagera.
Molti di i sintomi di ASD sò appuntu stessu cum'è i sintomi listessi in Criteria B à E di l'entrata di l'STD in u Manual Diagnòsticu è Statistici di Disordenzi Mentali (DSM-5). In ogni casu ci sò parechje differenzi, in particulare u focu in i sintomi disoziati in u diagnosticu ASD. Hè un caratteru di i criteri di diagnostichi per ASD truvatu in a DSM-IV-TR (l'edizione anticipata).
A questa versione era centrale cunfrattu nantu à episodi di dissociazione, elencu di cinqui sintomi dissociative distinti, di quale un pacientu hà avutu prisentà cù un minimu di trè.
U Purpose Di Di diagnostice ASD
In origine, u scopu di diagnunzà una persona cù ASD era di predizioni più precisa di quelli chì andaranu à sviluppà PTSD. In ogni modu, mentri a maiò parte di i pazjenti chì anu diagnosticatu cun ASD fussanu annantu à sviluppà PTSD, ùn pò micca dettu chì a maiò parte di i maladieti di PTSD inizialmenti prisenti cù ASD. Puderia, a maiò parte di e persone chì sò eventualmente diagnosticati cù PSTT ùn inizenu prisentatu cù ASD.
Ci sò parechji razze per questa mancanza di currelazione bi-direzzione. U DSM-IV-TR hà subitu in a dissociazione, basatu nantu à a suppostizione incorrecte chì risposti dissoziati à u traumu foru cruciali per prevene a psiculopia futura. Sta fiducia in a dissoziation quant'è predictore hà riassu in a falla di centru nantu à l'agenza aguda à l'epica di traumu, chì certi studienti indicanu pò esse a cunniscenza critica trà traumatisgii è sviluppantie PTSD. Infine, è a più significativa, a ricerca supplementaria à a relazione trà ASD è PTSD palesa chì u sviluppu di l'evoluzione hè assai più cumplicatu è multivariate di l'urigine. U sviluppu di PTSD hè micca micca lineale. Certi studienti anu identificatu quattru trajectorii di sintomu distinti: un gruppu elastià, cù pocu sintomi à ogni puntu; un gruppu di rilativi, chì in prima palesa un sensu significativu di sintomi chì sferiscinu gradualmentamente; un gruppu di reazzione ritagliata, chì presenta presenza cù un pocu sintomi à u principiu ma eventualmente presenta cù parechji sintomi significanti; è un gruppu di distressi crunulichi chì prisenta in regula cù i livelli di sintomu altimu.
Mentri ASD ùn hè più usatu com'è predictore di un futuru diagnosi di PTSD, hè sempri impurtante di tratta di i sintomi quandu pronti. Intervulsivu per a rivoluzione immediata per u traumatismu è di sè stessu hè una mirazione valutate cum'è pò aiutà à aieverà l'estresse chì altri dirighjeia sia debilitanti.
> Sources:
> Bryant RA, Creamer M, et al. Un studiu multisite di a capacità di u Diaggimentu di Stress Disorder Aguda per a prevede u Disturbu di Stress Posttraumatic. Journal of Psychiatry Clinica. 2008 Jun; 69 (6): 923-9.
> Bryant RA1, Friedman MJ, et al. Una ricerca di u disordine acute stress in DSM-5. Depressione è Ansietà. 2011 Sep; 28 (9): 802-17.