Ci hè parechje signali chì ponu esse un indicatore di abusatu di sustinenza , e queste signu sò spessu oblii in l'individuu affettatu è à i amici è a famiglia. A maiò parte di i persone chì abusanu sustinziacciu anu sappiutu di l'impurtanza creciente di a sustanzita in a so vita, ma hè difficiuli di dumandà aiutu. Cumu pudete, cum'è l'amare, aghjunghje è sustene u vostru amicu o membru di a famiglia?
Chì hè a Dependenza di Sustancia?
A dependenza sustanciala si riferisce à l'usanza è l'obsessione per l'ottene una sustanzita, anche u sapienti chì l'usanza cuntinuata hè causannu prublemi in parechje aspetti di a vita. I prublemi facenu da i persone abusannu sustinni riguli di relazioni span, i prublemi lege, u caosu finanziariu è e consecenu di u travagliu.
Parechje persone crèdenu chì u prublema chì impedisce chì e individuelle di sustenienze di sustenzione di ricercà l'aiutu hè a negazione, ma l'additùtu tipicamenti sapi quannu una sustancia s'hè fatta inordinatu impurtante. Puderanu esse spergu d'oculte e so malatie da l'altri per l'estigma assuciatu cù i disordini di l'usura di sustegnu. E puru siddu assai addicti si credi chì a so indebulenza sò sbagliati si maneghjenu di ottene un travagliu, spessu trovanu chì l'amichi, leafrancese, è a famiglia sò cuncernati finu à u tempu chì accettanu un prublema.
Fattu l'addiction
Avemu chì l'abusu di sustinenza hè cunsideratu una malatia-l'Associazione Medica Americana hà pisatu in più di mezzu sèculu è hà dichjaratu addiction à esse una malatia, nò micca un dilemma morale o una disfunia di u cattivu.
Ricerca da quellu tempu hà avutu un mudellu causali multifactoriale di abusatu di sustinenza è di dipendenza com'è u risultatu di a genetica, influenza in a zitiddina prima, etnicità è altri fattori. Ancu s'è a ricerca ùn anu micca truvatu una sola causa per l'abusu di sustinenza o di a dependenza, una ricchizza estensiva mostra chì certi individuli sò in rischiu più altitudine chì altri, à quandu parechji cume sò in rischiu di risichu di diabete mellitus o colon cancer.
Sè vo site cuncernatu per un abusatu di sustegnu pussibule per voi stessu o da un amicu o un membru di a famiglia, ci sò un pocu passi concerti chì pudete piglià per traslassione u ballu.
Opzioni di trattamentu
Ci hè parechje modalità di trattamentu per a dependenza opioide è u mal uso.
Buprenorfina
A prima linea di trattamentu hè una medicina farmacològica o di medicazione basada in buprenorfina, un medicazione sublinguale chì prununzià i receptori opiate in u core per impediscenu sintomi di retirazzione senza causà a quantità di sedazione o euforia sustinienziatu cù agonisti opiusi puri.
A terapia di mantenimentu di Buprenorfina hè amministrata da una clinica d'urdinaria. Un studiu recente in Baltimore hà truvatu chì dopu à 12 mesi, u 57 per centu di i pazjenti trattati in una prublema di primaria assistenu sempre in u trattamentu. Dentru stu gruppu, i pazienti anu 67 per cente opioid-negativu mesi. I Pacienti chì sò manteni in buprenorfina o metadona ùn sò micca solu cambià versu una altra droga di abusive: sò tutti nantu à trattamenti effittiva prescritti da un mediziu cume.
A rinunciu DEA hè necessariu di prescrive buprenorfina o Suboxone (buprenorphine plus naloxone, per disuvenisce l'inziuzione è l'abusu). I particulari chì anu cumpletu cù u trattamentu sò capaci di sustegnu relazioni, mantene e imprese, è sò micca risicate più veloci di crimini in strata, viulenza è HIV.
Ci sò l'estabilizazione chì permette a participazione più numerosa in intervenzioni cumportamentali è altri formi di cunsigliu.
Methadone
Methadone hè un opioide sinteticu chì altereghja l'effetti di u dulore à u sistema nervatu cun una reduccionu di l'euforia è a sedazione assuciata cù l'heroina è l'opiate. Hè efficace per u trattamentu di u rinchju di l'opioidi è hè adupratu in u trattamentu assistitu di medicazione di l'addiction seriu opioide. Pò esse furnitu per injezione, in forma di lìquidu, o cum'è un tavoletta o minùera. Ùn deve esse dispenserete à un prugramma certificatu da SAMSHA (Abuse Substance è Mental Health Administration Service). U trattamentu di methadone hè più efficau quandu s'utilice per un minimu di 12 mesi, ma chì assai pazienti necessitanu trattamentu longu.
Naltrexone
Naltrexone hè un trattamentu farmacològicu supplementu usatu menu di a dependenza di opioide. Ubligalli solu rispunsèvuli opioide è com'è u risultatu, u cumplimentu pò esse un prublema in un pacificu pocu motivatu. L'inzignazione di longu letturale, Vivitrol, hè una forma di naltrexone chì facilita a cumplizzioni, chì devendenu injections annuali.
CBT è Altre Terapi
Un altru trattamentu chì anu vistu quarchi efficacità sulu o in cunglisazione cù una nova forma di trattamentu includenu terapia cognitivu di cumportamentu è terapia di rinforzamentu motivatori. U travagliu di cumportamentu di famiglia provene strategie per applià i novi cumpurtamenti per migliurà l'ambienti di casa
Gestione di cuntinenza
A gestione di cuntinenza hè aduprata à l'usu di l'individuali cù dipendenza di u drogu sò mandati à u trattamentu da un patronu o à u sistema di a tribunale. In un sistema di gestione di contingente, fallimentu di cunforme cù u trattamentu riduceranu a perdita di u travagliu, l'imprisonment, è a perdita di reputazione. A gestenza di cuntinenza pò esse cumposta cù incidi pusittivi o motivati.
Facilitazioni à Dotze Passi
Facilitazione à doce prossimu hè una stratificazione custruita nantu à a premissa chì l'indiatura in un gruppu di supportu mutuale cum'è Narcotique Anonim è Alcoolate l'anonimu pò aiutà à i mantenzi l'abstinenza. Ancu s'ellu ci hè qualcuna evidenza chì l'avvicinamentu hè efficace in u trattamentu di l'abusu d'alcohol è di a dependenza, l'evidenza di efficacità in l'individu di l'opioide dipende ùn hè micca chjaru.
L'addictu o alcoòlicu pò esse benefiziu di novi amici è d'attivazione interessanti chì pò esse riprisentati da gruppi di supportu mutuale cum'è NA o AA. Li riunioni sò liberi è dispunibuli dispunibule nantu à u globu. Queste programmi sò basati nantu à l'accettazione di a cronica di a malatia di u disordine d'usanza di sustegnu, rinuncia à un putere altimu, è fraternità trà e parenti astinenti.
Assistenza Familida Focu
Un studiu publicatu in l'Archivi di General Psychiatry amparò chì quandu i pazienti eranu cumpagni cù programmi in quali anu ricivutu da almenu trè sessione professional diretta à elli è impurtanti prublemi di famiglia, psichiatri è di u travagliu anu migliatu da un 30 per centu cumparatu cù quandu hè statu "standard" "Prublemi di trattamentu.
U trattamentu residuale hè cunsigliatu da parechji counsellatori-particularmente se a famiglia chì cerca l'assistenza visita un centru di trattamentu residenziale per cunsiglii. Ma, ci hè pocu evidenza per appruvà u trattamentu residenziale per a dependenza opioide. I studii risultati sò diffici d'avanti, ma un studiu publicatu in u 2014 hà truvatu 29 per centu di i malattii in u gruppu di 18 anni di 24 anni chì anu aghjuntu à un annu. U stessu studiu anutò ancu chì un inconvénizante assuciatu à i prublemi di trattamentu residenciale per a dependenza opioide in i adolescenti è i ghjovani adulti era a maiò di probabilità di sobredose quandu u trattamentu quandu a tolerenza di u paci era hà diminuitu significativamente. Un studiu di i pazjenti in l'onurate centru di trattamentu in Norvoghja truvaru un mortalità excessiu elevata di 15,8 in u simbulu di quattru setti dopu chì abbandunà un centru di trattamentu liberu di medicazione. L'auturi di studiu cunclusi chì u risicu di morte di una sobredose opioide durante u pianu di 4 settimane era "cusì dramaticu chì i medii prussiditivi avissiru avutu". Questa tendenza cuntinua, u risicu di una sobredosi dopu a vaghjula un veru problema verificatu.
Evalutati i Risultati
Duranti u trattamentu, i studienti anurizati se determinanu se l'individuu avutu hà sviluppatu deficienza nutrizionale o altre malatie cù l'abusu di sustinenza. Una histoire medicale cumplessa guidanu a terapia, cum'è parechji addicti chì abbandunate a so salute è l'autore, hè un compendu crìticu di u trattamentu di l'addiction riditatu. Cusì, i migliori di a salute generale sò pruposti cumercii.
Hè impurtante ancu di cunzidiremichi addiziunati di u trattamentu di trattamentu in u decidendu solu un travagliu di trattamentu. Ancu l'abstinenza hè cunsideratu impurtante, in realtà, hè difficiule. A riduzione di danni, stabilizazione di rilazioni è i ritorni individui à l'impieghi pruduttivi è satisfacienti sò tutti rifletti pusitivi assuciati à u trattamentu assistitu di medicazione.
Acepta aiutu
A più facilità di una valutazione di abuso di substitutu pò esse l'identificazione di un prublema suspettatu. A cunsultazione cun un medico medica hè un ricunniscenza di qualche maladie. A accettazione pò esse difficili per u paciente è di a famiglia, ma i sapè chì l'aiutu hè dispunibili pò esse rassicurante à qualchissia chì hè una lotta cù una compulsione d'utilizà una sustanza chì hè causannu problemi in diverse spazii di a so vita.
E milioni di persone cun trastornesi di abuso di sustanziali sò stati trattati cunlevatu è avà viaghjanu una vita sana è felice, ma ùn sò micca garanti in a medicina. U successu depende di assai variàbili, ma a variàbile chì pudete cuntrole com un membru di a famiglia hè u ricunnisciutu di u prublema è a vuluntà di circà una solu suluzione. Addiccioni ùn hè micca un fallimentu murali: hè una malatìa prugrissiva è fatali.
> Sources:
> McLellan AT, Woody GE, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "Etenite Effectiveness of Substance Abuse Treatment: Un Strumentu Prospettivu di Pacient-Treatment Matching". Journal of Nervous & Disease Mentali. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. Twelve step facilitation. In: Approaches à Drug Abuse Counseling / ed. da Kathleen M. Carroll. Bethesda: Istituto Naziunale di Drug Abuse, (NIH Publ. N. 00-4151), di lugliu di u 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. A mortalità trà l'utilizatorii di droghjanu dopu à l'alta di u trattamentu internu: un studiu prospectiu di 8 anni. U Sudue Drogale Depende. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012, dicembre). Preface | Istitutu Naziunale di Drug Abuse (NIDA).
> Webster LR, Webster R. Predicta un cumpurtamentu aberrane in i tratti l'opioide: a validazione prelimiunale di u risichu d'Opioide. Pain Med 2005; 6 (6): 4.