Excoriation (Skin Picking) Disorder is a disorder psychiatric, chì implica a riccheta repetitiva di a so propria pelle. L'Excoriation pertenece a una recopilazione di cumpurtamenti cunnisciuti da Comportamenti Ripetitivi Focus-Focused (BFRS), i cumportamenti di l'autoeducazione in quali i pittori pull, pick, scatola, o muzzicu u so capelli, a pedcura o unghji, dannu a danni à u corpu, In particulare trichotillomania è onychophagia.
Classificate entre i "Disordinati Obsessive Compulsive and Related Disorders" in u Manual Diagnòticu è Statistici di Disorders Metaliche, Quinta Edizione ( DSM-5 ), Disorder d'Excoriation hè micca pocu cumunu. I studii suggerenu chì u trattamentu patològicu di a pellezione averebbe 1.4% - 5.4% di a pupulazione adulta americana, u 75% di quale hè femina.
I criteri di diagnostichi di DSM-5 include:
- U pelle Ricerca recurrenti chì risultanu in leszi di a pelle
- E ripetuti attempte di fà i firmà u cumpurtamentu
- I sintomi avianu fattu distressi o impuru di disgrazia clinicu
- I sintomi ùn sò micca causati da una sustanza o mèdicu, o dermatologicu cunnizzioni
- I sintomi ùn sò micca migliuratu megliu da un altru disordine psichiatricu
U cumpurtamentu righjunali di u pelle chì cumpleze i criteri di diagnostichi per l'Excoriation Disorder supera a quantità di "cumpurtamentu normale". U cumpurtamentu di cumpurtamentu pò esse cusì conceptualizatu cum'è per un cuntinuu, cù e normale, lavatu è esfoliate in un finu di u cuntinuu, chì si estendenu à scelta, scraping, o gouging chì résultat à cicatrise o disfigurement per l'altre end.
L'iniziu di Disorder d'Excoriation hè chjaru in i tempi di l'aduranza, anche si piglia a pedagogia patologica pò inizià à ogni età. U cursu di u disordine hè cunsideratu cum'è crunulogicu, cù sintomi chì tendenu à cera è di scansa à u tempu. Ci hè una pruvucatoria nova chì a cugliera di a pelle hè à l'ambienti è biologicu influinzati.
Disorder d'Excoriation tendi à esse in natura heterogenee. Quelli chì participanu à a cugliera di a pelle tendenu à scelta di siti di corpuscule múltiples, per longu perpende di u tempu, destinazione à a so sana è prublemi di a pelle. I siti di u corpu pò cambià cù u tempu. Ancu si a funzione di u cumpurtamentu varieghja, hè spessu prusperia cum'è assistenza in u regulamentu d'attivazione emuzionaria. Ingannustamenti cunsunitumente chjamati include: una pritisa o tensione fisica prima di scelta, emozioni aviddi, cognitions (per esempiu, prugettu di penseru, credenze nantu à a manera di a so pelle) o sensazione (per esempiu, un bump, sore spot), è / o un aspettu displeigh di u so apughjatu (per esempiu, manuscritta visibile). Esperienze cumuni accaduti dopu à l'attitudini scelta include urge reduction, sensu di sguillà o piacè, di prublemi psicosocials o vergogatori, evità, reduzione productività, sequelae emozionale cum'è ansietà o depressioni, infezzjonijiet tal-ġilda, ċikatriċi, feriti u / jew disfigazzjoni.
L'impattu di l'Disgrazia di Ecunazione in a so vita pò esse significativu. I particulari pugnani cù u trattu patològicu di a pelle pudete tastà a vergogerie è a vergogna, è com'è u risurtatu pò evitari parechji situazioni suciale, attività è cura medica.
Inoltre, anu spessu a larga longa per coperta, oculazione, o camouflage skin daprésta.
Trattamentu basatu in evidenza per Disorder di Ecunazione compresi una Terapi Cognitiva-Comportamentu (CBT) specificu - Formazione d'Impastu Inversu (HRT). HRT incù l'addevu di sensibilizazione (ie, l'autore), l'identità di i cunduttivi induve, u cuntrollu di stimulu (mudificà l'ambienti per disminuisce a probabilità di scelta di cumpurtamentu), è compete per a furmazione di reazione (identifie un cumpurtamentu di sustituzzioni chì hè incompatibile cù a cugliera) . A cumpetenza è Compromisu Terapu (ACT) è a Terapia di Conductu Dialettugiu (DBT), com'è strategie cuntzertivanti, sò dimustrati per esse utili in a reducione di u cumpurtamentu problematicu di grooming in studii di un disorderu relatatu, tricotillomania.
Ùn ci hè trattamentu farmacològicu approvatu da a FDA pè Disorder d'Excoriation. Certi individueldi truvanu antidipresidenti assai addulutivi (specifichi, Selective Serotonin Reuptake Inhibitors [SSRI]), particularmente se hè una ansia co-occurrente o disorder d'amour que influences picking behavior; in ogni modu, studiassi sustistennu a so prugetti d'efficacità evidenti mixed results. N-Acetyl Cysteine (NAC), un supplementu dieteticu è aminocucidiu chì avè i niveli di glutamate in u cori, hà dimustratu una prumissa di diminuisce u cumpurtamentu in donne adulti.
Leghjite più nantu à l'autore è u so travagliu.
Sources:
Associazione Psychiatrica Americana. Manual Diagnòticu è Statistici di Disordelli Mentali, Quinta Edizione . 5 ed ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Grant, J., Odlaugh, B., Chamberlin, S., Keuthen, N., Lochner, C., & Stein, D. (2012). "Disorder Picking Skin" Am J Psychiatry, 169: 1143-1149.
Grant JE, Odlaug BL (2009). "Aghjurnamentu nantu à a pelle patologicu". Curr Psychiatry Rep 11 (4): 283-8.
Centre d'amparamentu di Trichotillomania. (2011). Parole di Consensu Expert per i Trichotillomania, Pulatori Rissanti, è altre Cumportamentu Repetittivu Focu Cientificatu.