Qual'è a Difference?
Ci hè una differenza trà l'addiccioni, a dependenza fisica è a toleranza à a medicazione di u doru. Hè imperu chì ogni unu di noi hà capisce a diffarenza.
Parechje persone cun e cundamentu di dolore crunulogicu, cumprese certi tipi d'artritis, sò prescribed pain medication. A so cundizione medica dicite a necessità di tali droghe, per quessa ellu era prescribed as part of their plan di trattamentu.
Eppuru si avete attentu à a nutizia, a ghjente chì sò prescelti rigularmenti cunsiglii di u dolore sò stati preso cù l'abusanti. Pudemu fà fà sapè cumu quellu chì hà sviluppatu. Dopu tuttu, ci hè una epidemie di abuso d'opioids in i Stati Uniti. Quessi ci sò dispunibule chì i drogami anu sottupostru. Add to that a celebrity dying from a drug overdose and the campaigns anti-drug hit a pitch fever.
Ogni prublemi di cagiunati sò una preghjudizzioni legittima. Ma hè cusì u disregulu per i persone (per esempiu, i malatii di u dolore crònicu) chì legittimi necessitevule u medicamentu di u dolore per a funziunalità è di qualchì qualità di vita. A so prurenza ùn pò esse minimizzatu mentre chì l'urgenza di altri materii hè tratatu. Sta realizazione hè in modu largu persu perchè troppu pòpuli ùn sanu micca capisci a diffarenza di l'addiction, a dependenza fisica è a tolerenza. Ùn pudemu micca scuriate a filiera trà sti trè fatturi è cagione di risolve i prublemi ligati à l'usi di droga è abusi.
Hè u primu passu chì tutti duvemu piglià, cumprendu a terminologia.
Chì ghjè l'Addiction?
A Società Americana di Addiction Medicine (ASAM), l'Academia Americana di Medicina Dolorale (AAPM), è a Societa D'Italia di Dolore (APS) ricunnosce a seguente definizione di l'addicione quandu si tratta à l'usu di opioids per u trattamentu di u dulore:
L'addiction hè una malatia neuromiologica primaria, crunica, cù fatturi geneticu, psicosocial, è ambientali chì influenzanu à u so sviluppu è e manifestazioni. Hè carattarizata da cumpurtamenta chì cumpressenu unu o più di i seguenti: cuntrollu indipindente nantu à l'usu di droga, l'usu compulsivu, l'usanza cuntinuata malatia, è u craving.
Ciò chì hè a dependenza fisica?
A Società Americana di Addiction Medicine (ASAM), l'Acadèmia Amministra americana di Meditazioni di Dolore (AAPM), è a Societa di Pain d'America (APS) reciten a definizione di dependenza fisica:
A dependenza fisica hè un statu d'adattazione chì si manifesta da un sindromu di distillazione specificu di droga, chì pò esse pruduciutu da cessamentu brutturanti, riduzzione rapidu di u dosi, diminuì u nivellu di u sangue, è / o l'amministrazione d'un antagonistu.
Chì hè a Tolerance?
A Società Americana di Addiction Medicine (ASAM), l'Academia Americana di Medicina Dolorale (AAPM), è a Societa A American Pain (APS) ricanuscia a seguente definizione di toleranza:
A tolleranza hè un statu di adattazione in quale l'esposizione à un medicu induce cambiamenti chì riducanu in una disminució (ie, diminuì o diminuenti) di unu o più di l'effetti di a droga à u tempu.
Dice questu, a maiò parte di i medicina di u mediastru è l'addiczie specialisti concurrenghju chì i malati di u dolore cròmicu trattatu longu cù l'opioidi di u liceu sò generalmente sustinevuli una dependenza fisica.
Certi cuncepienti avianu a sviluppà a tolerenza. Ma, solitu, stu gruppu di pazienti ùn ùn sviluppa una addiction. U risicu di l'addiccioni hè cunsideratu cunegiu è micca imprevisible, ma hè prublemenu cuncordatu à parechji fatturi, inclusa a predisposición genetica.
Addiction stessu hè una malatia crònica primaria. L'esposizione a droga hè un solu fattore in u so sviluppu. In fattu, in a maiò parte di casi, l'esposizione di droga chì pò stimulà u centru di recompensa di u core ùn ùn pruducenu addiccioni.
Caratteristicistichi è cumpurtamenti
U dettave di u cuntrollu, u craving è l'usu compulsivu di a droga, è ancu di l'usu continuatu di a droga, malgradu a cunsulenza fisica, mentale è suciale sò cunsiderate funti caractères de l'addiction.
Ma pò esse un pocu più cumplessu ca càriche ricunnosce a presenza di questi funziunalità. A listessa funziunalità pò esse rilatera à u sguardu infieru di u dulore. Un mèdicu deve esse capaci di esercità u so ghjudiziu è di discernisce trà l'addiction è una altra causa.
Ci hè un cuntenutu specificu chì apuntanu à a pussibilità di l'addiction. Ddi cumpagni sunnu include:
- ùn aderenu à l'urdinariu prescribed for the drug
- piglià più di una dosi à un tempu
- repetite infurmazioni di drogati arrubati o persu
- duttore di mèdre (ricevi a droga da più di un mèdic)
- isolatu (solu vulendu solu u tempu)
- utilizighjate cun utilizazione di droghe psiculate non prescribed
- aduprate medichi di u dulce per a sedazione, embriotelu, di stimulating energy, or for lower levels of anxiety
- dumandate certi formulazioni o richieste di l'amministrazione di a droga
- un evitamentu o disinterest in opzioni di trattamentu senza opioids
Addiction hè chjaramente assuciatu cù cunsequenzii gravissima, ancu fatali. Invece, a dependenza fìsica hè cunsiderata cum'è una rispunsabilità nurmale di u corpu à l'usu crunumu o seguitu di certi medicazione, è micca solu i medicazione di u dolore d'opioide. Per esempiu, a dependenza fìsica pò esse cù corticoesteroide, antidipressanti, beta-blockers, è ancu altri medicazione micca cunzidirati additivati. Se e droghe chì pò esse assuciatu cù a dependenza fìsica sò esistitu, a droga deve esse rinforzata per evitarii i sintomi di rinunzimentu (per esempiu, prednisone cari).
A tolerenza hè ancu un pocu più bassu per capiscenu. A tolerenza ponu esse per l'effettu desiderate di a droga, ma pò ancu esse aduprate à l'effetti indettuti. A tolerenza hè ancu variata, chì si trovani à diversi tariffi per effetti differenti. L'usu di l'opiojdi cum'è un esempiu, a tollerà à l'effetti analgésichi sò più lentamente ca versu a depressione respiratoria.
A Bottom Line
L'addiction hè in particulare un disturbu di cumportamentu, ancu si pò cumparabbilità cù a dependenza fisica. Hè tìpica, l'addictionia di utilizà a droga malgrate consegni negativi, cresce a droga ancu quandu ùn hè micca in u dolore fisicu, è l'utilizanu per altre raghjunà di l'indicazione prescrita. A dependenza fisica hè evidente quandu un omu si sviluppa una toleranza à una droga o se unu sperimentà i sintomi di rinuncia di stopping the drug suddenly. A tolleranza hè presente quandu a sola dosi ùn cria micca u stessu risultatu, cusì esigene dosis altri à cumprà u risultatu desitvutu. In u stessu, a dependenza fìsica ùn significa micca chì ci hè l'addiction, ma pò accumpagnà l'addiction quandu ci hè addiction.
Sources:
Definizione Relative à l'Ughjettivu di Opiuzzi per u trattamentu di u Dolore: Consensu Strumentazione di l'Academia Americane di Meditazioni di Dolore, a Società di Pain d'America, è a Società Americana di Addiction Medicine. ASAM. 2001.
http://www.asam.org/docs/default-source/public-policy-statements/1opioid-definitions-consensus-2-011.pdf?sfvrsn=0
Principle di Trattamentu à Addictionu Drogia: Una guida di ricerca (Tercera Edition). Ci hè una differenza trà a dependenza fisica è addiczione? Istitutu Naziunale di abbuffata. Dicembre di u 2012.
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/there-difference-between-physical-dependence
Dipinti Fisica è Addiccioni - Una Distinzioni Importanti. NAABT. Updated 03/12/2016.
http://www.naabt.org/addiction_physical-dependence.cfm/
Drogas di Abuse. IV. Inga di a Drug Classes. 2011 Edition: A Guide De Resource DEA.
http://www.dea.gov/docs/drugs_of_abuse_2011.pdf