Hè da u ghjornu di u circhigliano generale annantu à l'Alcohol, Drugs è Salute
Cù un aumentu di u numaru di e persone chì utilizanu a marijuana è l'epidemicu di l'abitudine di prescrizione, l'abuso di sustanzzioni hà diventatu un problema crìficu di salute publica in i Stati Uniti.
In risposta à u prublema di u sustegnu di sustegnu à prublemi à u paese, u circhronicu Surghjenti US Vivek H. Murthy hà publicatu un rapportu storicu, "Facing Addiction in America: L'informazione di u Cirugrucatu Generale di Alcohol, Drogas è Salute", in spiranza di sparà u publicu crisa di salute di l'addiction.
In tuttu u repertoriu exhaustive 428-page, chì pigghia un attempu comprehensivo a tutte e facite di u prublema di u sustegnu di sustegnu , secumenti prisenti sò dettuati à spicificarii fatturi particulare chì pò esse pocu cunnisciutu, malinterpretate o cuncepzioni sboccati nantu à temerità abusive sustegnu. Un pocu di questi sughjetti sò discutiti sottu.
1 - Sustanzie Usb Desordneri Sò cum'è prevalenti cum'è Diabetes
Quasi 21 milioni di età di età di 12 anni in i Stati Uniti cumpletanu i criteri per un diagnosi d'avè un disorder d'usità. Ci hè quasi 8 percent of tuttu a pupulazione adulante è adulescente è hè comparabile à u numeru di persone chì anu diabete.
E persone cun u trastornu di l'usu di sustanziali suprana à quelli chì sò cundizzioni di e tiroide è sò ugati à 1,5 chjassu u nùmmuru di persone chì anu diagnosticatu cù tutti i canti di cancers cumminati-u cancer di u minore, u cancer di pulmone, u cancer di pruteu, u cane di u cògnicu, u cane di i fiocenu è tutti altri cancers cumminati.
I 21 milioni di Americani cun u disordine di l'usu di sustanziali ùn anu micca includitu i milioni di persone chì anu impegnatu à u praticu preziosu (binge drinking and drinking drisse ) o chì anu prisentatu droghe illegale in i ultimi 12 mesi, ma ùn meetenu à i criteri per una sustegnu diagnosibule disordine.
Sicondu u rapportu di u Surgeon General, di i 265 millioni di americani più di l'età di 12:
- 175 miliuni (65,7%) ci bevanu
- 66,7 miliuni (24,9%) avianu informatu bevi
- 17,3 milioni (6,5%) eranu bèviri
- 36 miliuna (13.5%) utilizzava marijuana
- 18,9 miliuni (7,1%) droghe di prescription sulitatu
- 300.000 utilizatu eroina
U binge drinking , sicondu u rapportu, hè "eddu e cinque (masci) / quattru (femminili) o più bevii in a listessa occasione per almenu un ghjornu in i ultimi 30 di ghjorni" è a pumude drisse per l'omi è di e donne hè binge drinking in minimu cinque volte in u passatu 30 ghjorni.
2 - Epidemia di l'annullamentu d'opioide Hè più grande quattru
A tendenza di prublemi di prescription pustule di l'opioide chì hè principiatu in l'anni 1990 resenu in un rapidu aumentu di l'usu è di l'abballunità di sti analogi di u so duluri. A scalazione di l'usu d'opioidi sparsi in tutte e ricerche di u paese è in i linichi demografichi.
Quandu l'agenie anu aghjustatu à "piume milles" è "shopping medico" in tuttu u paese, i pills di dolore anu più difficili d'ottene e più caru. In u risultatu, parechji utilizatori eranu principianti l'eroina chì era più prezzu è più dispunibili.
Questa tendenza hè stata evidenza à u risordu piume in i morti di sobredose opioide in tutti i Stati Uniti, crescente quasi quadruplicate tra u 1999 à 2014, secondu u rapportu.
3 - A Difference Between Misuse and Abuse
Ùn pudete micca cunnisciutu a diffarenza entre i termini "misuse di substancia" è "abuso di sustegnu" perchè, veramente, ùn ci hè micca sceltu. Hè solu una materia di semantica.
U rapportu di u Cirugruppu Generale nantu à l'alcoolate, i drogas è a salute sapemu chì solu u 10 per centu di e persone chì necessitanu trattamentu per l'abusu di sustegnu in i Stati Uniti attualmente anu u trattamentu in qualchì annu. Una ragiunata per quessa hè l'stigma chì esistia in a società à l'alcoholismu è l'addiction.
Ci hè questu una tendenza trà i fornituri di trattamentu attuale per riferisce l'usu di u termu "utilità abbia di substancia", perchè pare micca esse chjucheghju cà "abusu di sustegnu". U rapportu 2016 di u Cirugrue Genèricu si riferisce à l'abustamentu sustanziu in tuttu u documentu.
4 - L'intervinzione dispunibuli sò raramente effettuali
Ancu s'è intervenzioni famigliali cunfrontazioni di soru per pruvà à i carchi per intrudùcanu à u trattamentu di l'alcohol è di i prublemi di droga anu avutu cunvucatu per u so ritagliu nantu à i programmi di television, in a realità, ùn sò micca assai efficace.
L'interfaccia facciale, alcuni chjamati "Intervention Johnson", sò stati stati da i 1960ini, ma ùn sò micca state in l'studiu scientificu per esse assai efficace à guidà e persone à u trattamentu è, in fattu, pò ancu veramente un focu ind'u rispunsevule; resistente à u trattamentu.
In tuttu, in u rapportu di u Cirugruvore Generale, "intervinione" ùn si ponu micca rifiriscenu à sti modi di cunfrontu, ma per "un prugramma, serviziu, o prugramu offsitu praticatu cù a prublema per prevene l'abbuvare di substancia o trattatu un disorderu d'usu di l'usu".
5 - Trattamenti medichi ùn sò micca Addiciti sustitutivi
Un misconcevo longudu di l'usu di trattamenti farmetichi per aiutà e persone chì anu u alcoolicu è l'disordini d'adopru di sustegnu hè chì l'usu di i medicazione per trattà u craving è u rinunciu da sustituitu una addiction per un altru .
L'usu di methadone è buprenorfina per u cuntrollu di u crescente opioide è di u retirazzione hè stata trovata in l'studiu scientificu per rinfurzà l'abbuvare di substancia, reduzce u risicu di riniscenza è a sobredose, reduzce i cumpurtamentu criminali, reduce a trasmissione di malatii infizziosi è aiuta à addicti torna à una sana è modu di funziunalità.
A ponzione di parechje trattamenti di trattamentu basatu à l'astinenza chì l'usu di sti medicazione sustituisci una addiction per un altru hè scientificamente pocu è limitatu limitatu l'usu da e persone chì puderanu benefibiu di elli, l'informazioni surgeon General dettu.
Restrictions sobre quant a metadona è buprenorfina ponu esse prescritti è dispensati anu riduciutu a so disponibilità, l'informazioni dissi.
6 - Ùn deve esse Severu per esse trattatu
Tradizionalmente, i prublemi di l'alcohol è di a droga ùn anu trattatu finu à l'addictau " culpisce u fondu " dopu à a so misura di sustegnu divintò una crisa. Quandu u trattamentu era cercatu, era solu furnitu da i programmi di trattamentu di addiction especialità chì anu separati è isolati da u sistema di assistenza principali.
U rapportu di u Cirugruppiu 2016 tistimunieghja di stabilisce nova tendenza in u trattamentu di disordine d'usanza di sustegnu, cum'è:
- U disturbu di l'usu sugettu à sustanziali pò ancu esse trattatu
- Qualchì abustamentu preghjudiziu vi riceve intervenzione
- A iniziu intervinzione pò prevene dopu i disordini severi
- Sustanzu a prufilazione di mal uso debe esse una parte di l'assistenza di primaria
- L'interventu è a surviglianza sia trattatu in u sistema di assistenza principali
U rapportu sfascià micca chì tutti cù un disorderu di l'usu di sustanziali necessiteghja u trattamentu perseverante è assai sò solu bisognu d'intervista curretta è di surviglianza, perchè parechji pazienti puderanu trattà pè i servizii privati.
Sè a prublema di utilizazione abbia suluzione è a intervenzione brevi è u monitoriu sò assestati cum'è una parte di rutina di l'assistenza primaria di a salute primaria puderia esercitarà significativamente u sviluppu di disordini d'essenza più grane di sustegnu, l'informazioni rissi.
7 - Coaches per a Recuperazione di Peer Can Be Effective
A traminazione recente in u trattamentu di disordine d'utilizazione di sustegnu hè l'utilizazione di l'addevi di ricuperazione di peer, chì sò i persone chì sò in ricuperazione chì l'anu u so sapiente è l'experienti vita per aiutà à l'altri chì sò novi à a ricuperazione.
Ancu chjamati autobus sò bravu, l'addevi di ricuperazione di peer à furnisce à l'altri in ricuperazione cù l'assistenza emotiva, informativa è pratica per aiutà à mantene a recuperazione .
Invece chì pudete avè intesu cunnisciutu di e cose famosi di l'autucuture di ricuperazione privata, l'autucqui cani sò assuciati ancu cù l'organizazioni comunitanti di rilivazione, i cliniche, i vivi d'allora è i ristoranti altri.
Puderanu ancu esse impiegati in settings di primaria, dipartimenti d'urgenza, cliniche di salute mentale, sistemi di justizie penale, benessere di u zitellu, è agenzii senza casa.
Iveri di ricuperazione mondiali ùn sò micca cunsigliatori di trattamentu di disorderu d'utilizazione di sustegnu o gestiti di case di trattamentu. Ùn sò dinò un patrone di prugramma di 12 pezzi, perchè non sustenenu micca una via di ricuperazione speziala, ma facilite e facilità tutti i viaghji.
Ci hè assai pocu studienti di ricerca nantu à l'efficacezza di l'attitudini di ricuperazione di peer, ma quellu chì hè statu guidatu hè prometenti, sicondu u rapportu di u Surgeon General.
8 - Recovery Houses sò assai efficace
I Case di Recuperazione, tradiziunale cunnisciuti da e manni halfway, sò stati trovati è assai efficace à aiutà à quelli chì anu cumpritatu u desintoxicatu di l'alcoholicciarii è di u trattamentu di trattamentu per esse abbintanti.
Un mudellu particulare di questa cita in u rapportu, Oxford House, Inc. hè una rete di oversight chì cunnessa Oxford Houses in 43 stati è u District di Columbia. Oxford Houses prupunendu un caratteru prezzu efficiendu è sustinimentu senza altru à i persone di ricuperazione.
Un studiu di l'abitanti di Oxford House hà truvatu i seguenti punti:
- U 87% di i residenti erani astinenti dopu dui anni
- Li rati ecunomichi eranu 4-5 supiriori di i risichi tipichi
- E maiori, più ritmi positivi di l'efficacezza è l'autore maestru
- Riri mensuali più altri
- Incarcerati più bassi
Vai à una casa di recuperazione per via di detox o trattamentu residenziale risultati in generale megliu risultati di più d'andà ghjunghje à a so sucità, a ricerca hà scupertu.
Un Verbu da
Sì, o qualchissia chì sapete chì ha travagliatu o fà piglià droghe in una manera chì hè preghjudiziosa à elli o à l'altri versu elli, ùn anu micca deve aspittà d'uttene finu à ch'ella diventa una crisa per riceve l'aiutu. Ci sò trattamenti di trattamentu di sustegnu chì sò studienti apposta per quelli chì ùn sò micca addiciti.
Sources:
U dipartimentu di i Salute di l'Umanu è i servizii umani (HHS), Uffiziu di u Cirugrufanu Generale, "Facing Addiction in America: L'Informe di u Surgeon General d'Alcohol, Drogas e Salute, Resumen Executive". Washington, DC: HHS, nuvembre 2016.